Syndrome Timide-Drager

L'atrophie multiple de système avec l'échec autonome, également appelé le syndrome de Shy-Drager-Drager, est un désordre progressif des systèmes nerveux centraux et autonomes. Le désordre est caractérisé par l'hypotension posturale -- une baisse excessive dans la tension artérielle qui cause le vertige ou les arrêts totals momentanés en se levant ou en se reposant. Il y a 3 types de syndrome Timide-Drager : Parkinsonian-type qui peut inclure des symptômes de la maladie de Parkinson tels que le mouvement lent, les muscles raides, et les tremblements doux ; cérébelleux-type qui peut inclure des problèmes tels que la perte d'équilibre et la tendance de tomber ; et combinaison-type qui peut inclure des symptômes des deux types 1 et 2. Les symptômes de Parkinsonian et les symptômes du dysfonctionnement autonome tels que la constipation et l'impuissance sexuelle dans les mâles prédominent tôt au cours de la maladie. La constipation peut être persistante et difficile de contrôler dans quelques patients. Timide-Drager il peut être difficile diagnostiquer aux premières parties ; cependant, dans une année de début la plupart des patients développent l'hypotension posturale. Pour la majorité de patients, la tension artérielle est instable -- souvent flottant en haut et en bas -- et cause des maux de tête graves. D'autres symptômes peuvent également développer, comme la faiblesse généralisée, la double vision et/ou d'autres perturbations de vision, l'affaiblissement de la parole, les changements sensoriels, les difficultés avec la respiration et l'ingestion, les irrégularités dans le battement de coeur, l'incapacité de suer, et la diarrhée.

Timide-Drager est souvent le totreat difficile en raison des fluctuations dans la tension artérielle. Le cours général de traitement est visé commandant des symptômes. Le médicament d'Anti-Parkinson, tel que la L-dopa, peut être utile mais devrait être employé avec prudence parce qu'il peut hypotension, causant des arrêts totals. Pour soulager l'hypotension, les augmentations diététiques du sel et le fluide il peut être salutaires. Les médicaments pour élever la tension artérielle telle que des corticostéroïdes peuvent causer des effets secondaires et devraient être soigneusement surveillés par un médecin. les médicaments, le metoclopramide, les dérivés d'ergotamine, et l'indométhacine Alpha-adrénergiques sont utiles dans beaucoup de cas. Le sommeil en position à lecture tête haute la nuit peut réduire des maux de tête et le vertige de matin. Un tube d'alimentation artificiel ou le tube de respiration peut être chirurgicalement inséré pour la gestion des difficultés d'ingestion et de respiration. Dans des cas rares, un stimulateur peut être implanté pour corriger des irrégularités de coeur.

Timide-Drager finit habituellement dans la mort 7 à 10 ans après le début des symptômes. La pneumonie est la cause la plus commune de la mort, bien que les irrégularités dans le battement de coeur puissent être responsables de la mort dans quelques patients.

L'information a fourni par
Institut national des désordres neurologiques et course
Instituts nationaux de santé

Tous les ans, l'université médicale des médecins du Wisconsin s'occupent de plus de 180.000 patients, représentant presque 500.000 visites patientes. Les médecins médicaux d'université pratiquent à l'hôpital des enfants du Wisconsin, l'hôpital luthérien commémoratif de Froedtert, le centre médical de VA de Milwaukee, et beaucoup d'autres hôpitaux et cliniques dans Milwaukee et Wisconsin du sud-est.