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Vertige

Fonction de l'oreille

L'oreille est divisée en trois parts ; l'oreille externe, oreille moyenne et oreille intérieure. Chaque partie exécute une fonction importante dans l'audition et/ou l'entretien de l'équilibre.

Les vagues saines traversent le canal d'oreille de l'oreille externe et vibrent la membrane tympanic (tambour d'oreille). La membrane tympanic sépare l'oreille externe et moyenne. Il y a trois petits os d'audition (marteau ou malleus, enclume ou incus, étrier ou stapes) dans l'oreille moyenne qui agissent en tant que transformateur pour transmettre l'énergie des vibrations saines aux fluides d'oreille intérieure. L'oreille intérieure (labyrinthe) contient deux systèmes liquides, un intérieur suspendu l'autre, séparé par une membrane mince. Ce système contient un fluide délicatement équilibré qui baigne des fins de nerf responsables de l'audition et de l'équilibre. Les fins de nerf produisent des impulsions électriques au centre d'audition (cochlée) qui sont alors transmises par le nerf d'audition au cerveau où elles sont interprétées comme bruit. Mouvement de fluide dans la partie d'équilibre des résultats d'oreille intérieure (vestibule et canaux semi-circulaires) dans les impulsions électriques qui sont envoyées par le nerf d'équilibre au cerveau où elles sont interprétées comme mouvement. L'oreille intérieure sent le maintien, la rotation, l'accélération et la décélération.

Comment l'équilibre est maintenu

L'équilibre est la capacité de maintenir son équilibre et est maintenu par l'interaction et la coordination des impulsions reçues de l'oreille intérieure, du système visuel et du système proprioceptif.

L'oreille intérieure, comme discutée précédemment, est un système liquide. Mouvement des résultats liquides dans les impulsions électriques qui sont envoyées par le nerf d'équilibre au cerveau où elles sont interprétées comme mouvement.

La vision est responsable de fournir des informations précises sur ses environnements. On l'estime que 90% d'information reçue par le cerveau est par les yeux. Si vous regardez environ et tout est vertical, vous vous sentez bien. Cependant, si vous êtes dans un funhouse où tout est sur une pente, vous pouvez vous sentir étourdi même si vous vous tenez tranquille.

Le système proprioceptif se compose des muscles, des joints et des tendons dans les bras et les jambes et est responsable de fournir l'information au cerveau concernant la position de mouvement et de corps. Ce système vous permet à descendent des étapes sans sembler où placer vos pieds.

Le vertige est un symptôme, pas une maladie. Il est défini comme désorientation dans l'espace, sens d'unsteadiness, sentiment du mouvement dans la tête telle que l'étourderie, sensation de natation, distraction ou sensation de tourbillonnement connue sous le nom de vertigo vrai. Le vertige peut résulter des perturbations dans l'oreille intérieure, les yeux de cerveau, le cou, les muscles et les joints, ou une combinaison de ces systèmes. Puisque le mécanisme de l'équilibre de maintien est si complexe, il est dans beaucoup de cas impossible de découvrir la cause exacte du vertige.

Évaluation de vertige

Pour évaluer le symptôme du vertige des antécédents medicaux complets, audiogramme (essai d'audition) et electronystagmogram (l'ANGLAIS ou essai d'équilibre) sont généralement nécessaires. Parfois, un balayage de CAT (rayon X) et le travail de sang sont nécessaires également.

Les antécédents medicaux sont peut-être la partie la plus importante de l'évaluation. Le médecin doit savoir ce que se sent le patient comme le moment où il est étourdi, la durée des symptômes, quels déclenchements ou soulage les symptômes et si les symptômes auditifs (perte d'audition, pression d'oreille ou acouphène) sont présents.

Un audiogramme documente le niveau actuel de l'audition. L'ANGLAIS fournit l'information objective quant à la façon dont le mécanisme d'équilibre d'oreille intérieure fonctionne. Un balayage de CAT est obtenu quand la perte d'audition de nerf est plus mauvaise dans une oreille d'éliminer la possibilité d'une tumeur bénigne sur le nerf d'audition. Des analyses de sang, telles que le sucre de sang, les graisses du corps (cholestérol et triglycérides), la thyroïde, une infection potentielle de sang ou le processus autoimmun (un processus dans lequel l'oreille intérieure prépare des anticorps contre l'oreille) peuvent être commandées. Ces anomalies de sang peuvent avoir comme conséquence un sentiment de vertige et avec le traitement approprié le sentiment du vertige peut diminuer.

Vertige D'Oreille Intérieure

Notre sens de l'équilibre vient de trois sources ; l'oeil, l'oreille intérieure, et sens cinesthésiques. Quand une source est en désaccord avec les autres nous sentons le vertige. N'importe quelle perturbation dans l'oreille intérieure ou ses raccordements centraux peut causer un sentiment de vertige avec ou sans des symptômes auditifs (perte d'audition ou acouphène). Si aucune autre cause ne peut être trouvée, l'oreille intérieure est souvent pensée pour être la source de problème.

L'oreille intérieure produit habituellement des symptômes d'une sensation de tourbillonnement connue sous le nom de vertigo ou sentiment de déséquilibre. Les symptômes sont habituellement épisodiques, c.-à-d., ils viennent et disparaissent. Moins souvent ils produisent une sensation constante de vertige. Le vertige de beaucoup de fois est associé à la perte d'audition, à la pression d'oreille et à l'acouphène (bruit principal).

Ce qui suit est une discussion des formes les plus communes de vertige provoquées par l'oreille.

La Maladie De Meniere

Voir la feuille de l'information sur la maladie de Meniere.

Vertigo De position Bénin

C'est l'une des formes les plus communes de vertige provoquées par l'oreille intérieure. Des symptômes sont censés pour être provoqués par la fragmentation d'un petit gisement de calcium (otolith) dans l'oreille intérieure. Ces fragments flottent librement dans le fluide d'oreille intérieure jusqu'à ce qu'un changement de la pesanteur les fasse empiéter sur des fins de nerf causant une sensation de vertige. Ceci peut se produire spontanément, suivre une maladie virale, ou le résultat du trauma principal.

Les symptômes se sont associés dans cette condition sont une sensation ou une distraction de rotation, parfois liée à la nausée, qui sont apportés dessus par des changements de la position de chef et de corps. Les symptômes sont de la courte durée, secondes durables aux minutes. L'oreille vers le plancher quand les symptômes se produisent est habituellement l'oreille offensante. Il n'y a aucun symptôme auditif (perte d'audition, pression d'oreille ou acouphène) lié dans cette condition.

Cette condition s'appelle bénigne parce que c'est art de l'auto-portrait-limited, c.-à-d., il s'améliorera seule. Le rétablissement prend plusieurs semaines ou mois, de temps en temps jusqu'à un an.

Le traitement est seulement pour le soulagement symptomatique en employant les médicaments répressifs vestibulaires tels qu'antivert ou valium. Est rarement la chirurgie exigée.

Vertige dû au vieillissement

Pendant qu'une personne vieillit, certains changements se produisent normalement, comme un changement de couleur de cheveux et une diminution de la capacité d'entendre. Juste comme ces changements se produisent, il y a également des changements se produisant des systèmes qui sont nécessaires pour maintenir l'équilibre.

Ce qui suit est une discussion des changements qui se produisent, les symptômes un peut éprouver et des suggestions à aider à réduire au minimum ces symptômes. En suivant ces suggestions, parfois un examen peut être évité. Bien que les examens fournissent la paix de l'esprit, ils peuvent être chers.

Changements Affectant L'Équilibre

Juste comme la partie d'entendre de l'oreille intérieure perd sa sensibilité pour retentir ayant pour résultat une perte d'audition, la partie d'équilibre peut perdre sa sensibilité à la rotation, à l'accélération et à la décélération. Ce changement se compose d'une diminution des impulsions provenant de l'oreille intérieure ou d'une diminution de la capacité du cerveau d'interpréter ces impulsions ; mais dans l'un ou l'autre cas, le cerveau interprète ce changement comme vertige.

Un symptôme additionnel est une diminution progressive de vue d'oeil et de fatigue brouillée de vision ou d'oeil en faire étroitement le travail. Ceci est provoqué par une diminution de l'élasticité de l'objectif de l'oeil et est corrigible en portant des bifocals. D'autres conditions, telles que le glaucome ou les cataractes peuvent également causer une diminution de la vision et diminuer de ce fait la quantité de l'information que le cerveau reçoit.

En conclusion, il y a des changements du système proprioceptif (fins de nerf dans les muscles, les tendons et les joints dans les bras et les jambes) dû au vieillissement. Il peut y a des courbures exagérées de l'épine ou une diminution de faiblesse musculaire généralisée causante de masse de muscle. Les conditions telles que le diabète ou l'arthrite peuvent causer une diminution de se sentir dans les extrémités, de ce fait l'information décroissante le cerveau reçoit concernant la position et le mouvement de corps.

Symptômes de vertige dus au vieillissement

  1. Vous pouvez noter une distraction, une sensation de rotation, une étourderie, un wooziness ou un unsteadiness qui se produisent rapidement en tournant ou en changeant des positions, en se pliant fini et en retournant dans une position droite ou en recherchant ou vers le bas. Ces symptômes durent pendant une courte période.
  2. Vous pouvez noter une tendance de balancer ou virer de l'un côté à l'autre en marchant.

Comment réduire au minimum des symptômes

Il n'y a aucun médicament qui allégera des symptômes relatifs à l'âge, mais il y a des manières d'aider à les réduire au minimum. Ce qui suit sont des suggestions que nous donnons à nos patients qui ont le vertige dû au vieillissement.

  1. En se levant le matin, reposez-vous sur le bord du lit pendant plusieurs minutes avant l'essai de se tenir et marcher.
  2. Changez les positions ou tournez lentement. Ayez quelque chose tout près se tenir sur l'aide se stabilisent.
  3. Rendez-vous compte que recherchant ou vers le bas, ou le recourbement fini et le renvoi dans une position droite peuvent causer l'unsteadiness et avoir quelque chose tout près se tenir sur.
  4. Jamais promenade dans l'obscurité. En se levant la nuit, allumez toujours une lumière lumineuse. Employez une lumière de nuit dans la salle de bains.
  5. Employez une canne, une canne 4-prong ou le marcheur si vous avez des problèmes plus graves en marchant. Rappelez-vous, vous ne se penchent pas sur ces dispositifs, mais augmentent réellement la quantité de l'information reçue par les extrémités.
  6. Gardez d'autres conditions médicales, telles que le diabète, le glaucome, l'hypertension ou l'arthrite sous la commande en prenant votre médicament et /or suivant le régime prescrit.

Groupes De Soutien

Il y a un groupe chronique de soutien de la maladie d'oreille situé dans la région de métro. Si vous voudriez parler à quelqu'un vous pouvez appeler 339-2120.

Clinique OTO-RHINO De Directeur D'Infirmière de Millimètre

Références

Base De Clinique De Cleveland, "Vertige D'Oreille Intérieure"

Bellanger, John. les "maladies du nez, de la gorge, de l'oreille, de la tête et du cou", 1985.

Paparella et Shumrick, "oto-rhino-laryngologie", volume deux - oreille. 1973

Manuel de Merck de diagnostic et de thérapie. Quatorzième Édition


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Mis à jour : Mai 19, 1997 près Jeans à par plus grand et Jeans à par plus grand   (université du Minnesota)
URL : http://www.med.umn.edu/otol/library/dizzines.htm   (département  de bibliothèque d'oto-rhino-laryngologie)
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