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Vértigos

Función del oído

El oído se divide en tres porciones; el oído externo, oído medio y oido interno. Cada parte realiza una función importante en la audiencia y/o el mantenimiento del balance.

Las ondas acústicas pasan a través del canal de oído del oído externo y vibran la membrana tympanic (tímpano). La membrana tympanic separa el oído externo y medio. Hay tres huesos pequeños de audiencia (martillo o malleus, yunque o incus, estribo o estribo) en el oído medio que actúan como transformador para transmitir la energía de vibraciones sanas a los líquidos del oido interno. El oido interno (laberinto) contiene dos sistemas flúidos, un interior suspendido el otro, separado por una membrana fina. Este sistema contiene un líquido delicado equilibrado que bañe los conclusiones de nervio responsables de la audiencia y del balance. Los conclusiones de nervio generan los impulsos eléctricos en el centro de la audiencia (cóclea) que entonces se transmiten a través del nervio de la audiencia al cerebro donde se interpretan como sonido. Movimiento del líquido en la porción del balance de los resultados del oido interno (vestíbulo y canales semicirculares) en los impulsos eléctricos que se envían a través del nervio del balance al cerebro donde se interpretan como movimiento. El oido interno detecta postura, la rotación, la aceleración y la desaceleración.

Cómo se mantiene el balance

El balance es la capacidad de mantener su equilibrio y es mantenido por la interacción y la coordinación de los impulsos recibidos del oido interno, del sistema visual y del sistema proprioceptive.

El oido interno, según lo discutido previamente, es un sistema flúido. Movimiento de los resultados flúidos en los impulsos eléctricos que se envían a través del nervio del balance al cerebro donde se interpretan como movimiento.

La visión es responsable de dar la información exacta sobre sus alrededores. Se estima que el 90% de información recibida por el cerebro está a través de los ojos. Si usted mira alrededor y todo es vertical, usted se siente bien. Sin embargo, si usted es en un funhouse donde está todo en una inclinación, usted puede sentirse mareado incluso si usted todavía está estando parado.

El sistema proprioceptive se compone de los músculos, de los empalmes y de los tendones en los brazos y las piernas y es responsable de dar la información al cerebro con respecto a la posición del movimiento y del cuerpo. Este sistema le permite a camina abajo de pasos sin mirar donde poner sus pies.

Los vértigos son un síntoma, no una enfermedad. Se definen como una desorientación en espacio, un sentido del unsteadiness, una sensación del movimiento dentro de la cabeza tal como giddiness, la sensación de la natación, el mareo o sensación girante conocida como vértigo verdadero. Los vértigos pueden resultar de disturbios en el oido interno, los ojos del cerebro, cuello, los músculos y los empalmes, o una combinación de estos sistemas. Puesto que el mecanismo del equilibrio que mantiene es tan complejo, está en muchos casos imposibles descubrir la causa exacta de los vértigos.

Evaluación de los vértigos

Evaluar el síntoma de los vértigos un historial médico completo, audiograma (prueba de la audiencia) y electronystagmogram (INGLÉS o prueba del balance) es generalmente necesario. En algunos casos, una exploración del CAT (radiografía) y el trabajo de la sangre también se necesitan.

El historial médico es quizás la parte más importante de la evaluación. El médico necesita saber lo que se siente el paciente como cuando él es mareado, la duración de síntomas, qué disparadores o releva los síntomas y si los síntomas auditivos (pérdida de oído, presión del oído o zumbido) están presentes.

Un audiograma documenta el nivel actual de la audiencia. El INGLÉS da la información objetiva en cuanto a cómo está funcionando el mecanismo del balance del oido interno. Se obtiene una exploración del CAT cuando la pérdida de oído del nervio es peor en un oído eliminar la posibilidad de un tumor benigno en el nervio de la audiencia. Los análisis de sangre, tales como azúcar de sangre, grasas de cuerpo (colesterol y los triglycerides), tiroides, una infección potencial o proceso autoinmune (un proceso de la sangre en el cual el oido interno hace los anticuerpos contra el oído) pueden ser pedidos. Estas anormalidades de la sangre pueden dar lugar a una sensación de los vértigos y con el tratamiento apropiado la sensación de los vértigos puede disminuir.

Vértigos Del Oido Interno

Nuestro sentido del balance viene a partir de tres fuentes; el ojo, el oido interno, y sentidos cinestésicos. Cuando una fuente discrepa con las otras detectamos vértigos. Cualquier disturbio en el oido interno o sus conexiones centrales puede causar una sensación de los vértigos con o sin síntomas auditivos (pérdida de oído o zumbido). Si ninguna otra causa puede ser encontrada, el oido interno se piensa a menudo para ser la fuente del problema.

El oido interno produce generalmente síntomas de una sensación girante conocida como vértigo o sensación del desequilibrio. Los síntomas son generalmente episódicos, es decir, vienen y van. Menos producen a menudo una sensación constante de los vértigos. Los vértigos de muchas veces se asocian a la pérdida de oído, a la presión y al zumbido (ruido principal) del oído.

Lo que sigue es una discusión de las formas más comunes de vértigos causadas por el oído.

Enfermedad De Meniere

Vea la hoja de la información en la enfermedad de Meniere.

Vértigo Posicional Benigno

Éste es una de las formas más comunes de vértigos causadas por el oido interno. Los síntomas se creen para ser causados por la fragmentación de un depósito pequeño del calcio (otolith) en el oido interno. Estos fragmentos flotan libremente en el líquido del oido interno hasta que un cambio de la gravedad los hace afectar a los conclusiones de nervio que causan una sensación de los vértigos. Esto puede ocurrir espontáneamente, seguir una enfermedad viral, o resultado del trauma principal.

Los síntomas se asociaron a esta condición son una sensación o un mareo que hacía girar, asociado a veces a náusea, que son traídos encendido por los cambios en la posición de la cabeza y del cuerpo. Los síntomas están de la duración corta, segundos duraderos a los minutos. El oído hacia el piso cuando ocurren los síntomas es generalmente el oído que se ofende. No hay síntomas auditivos (pérdida de oído, presión del oído o zumbido) asociados a esta condición.

Esta condición se llama benigna porque es uno mismo-limitada, es decir, mejorará en sus la propia. La recuperación toma varias semanas o meses, de vez en cuando hasta un año.

El tratamiento está solamente para la relevación sintomática usando medicaciones suppressant vestibulares tales como Antivert o valium. Está raramente la cirugía requerida.

Vértigos debido al envejecimiento

Mientras que una persona crece más vieja, ciertos cambios ocurren normalmente, por ejemplo un cambio en color del pelo y una disminución de la capacidad de oír. Apenas pues ocurren estos cambios, hay también cambios que ocurren en los sistemas que son necesarios mantener el balance.

Lo que sigue es una discusión de los cambios que ocurren, los síntomas uno puede experimentar y las sugerencias a ayudar a reducir al mínimo estos síntomas. Siguiendo estas sugerencias, una examinación puede ser evitada a veces. Aunque las examinaciones proporcionan la paz de la mente, pueden ser costosas.

Cambios Que afectan El Balance

Apenas pues la porción el oír del oido interno pierde su sensibilidad para sonar dando por resultado una pérdida de oído, la porción del balance puede perder su sensibilidad a la rotación, a la aceleración y a la desaceleración. Este cambio consiste en una disminución de los impulsos que originan en el oido interno o una disminución de la capacidad del cerebro de interpretar estos impulsos; pero en cualquier caso, el cerebro interpreta este cambio como vértigos.

Un síntoma adicional es una disminución gradual de la vista del ojo y de la fatiga velada de la visión o del ojo al hacer cerca el trabajo. Esto es causada por una disminución de la elasticidad de la lente del ojo y es correctable usando bifocals. Otras condiciones, tales como glaucoma o cataratas pueden también causar una disminución de la visión y de tal modo disminuir la cantidad de información que el cerebro recibe.

Finalmente, hay cambios en el sistema proprioceptive (conclusiones de nervio en los músculos, los tendones y los empalmes en los brazos y las piernas) debido al envejecimiento. Puede haber curvaturas exageradas de la espina dorsal o una disminución de la debilidad muscular generalizada que causa total del músculo. Las condiciones tales como diabetes o artritis pueden causar una disminución de la sensación en las extremidades, la información así que disminuye el cerebro recibe con respecto la posición y al movimiento del cuerpo.

Síntomas de los vértigos debido al envejecimiento

  1. Usted puede notar un mareo, una sensación que hace girar, un giddiness, un wooziness o un unsteadiness que ocurran al rápidamente dar vuelta o cambiando a posiciones, al doblarse excesiva y el volver a una posición vertical o al mirar para arriba o abajo. Estos síntomas duran por un tiempo corto.
  2. Usted puede notar una tendencia a sacudirse o a virar de lado a lado al caminar.

Cómo reducir al mínimo síntomas

No hay medicaciones que aliviarán síntomas relativos a la edad, pero hay maneras de ayudar a reducirlos al mínimo. Los siguientes son sugerencias que damos a nuestros pacientes que tengan vértigos debido al envejecimiento.

  1. Al levantarse por la mañana, siéntese en el borde de la cama por varios minutos antes de intentar estar parado y caminar.
  2. Cambie las posiciones o dé vuelta lentamente. Tenga algo cerca sostener sobre la ayuda se estabilizan.
  3. Realice que mirando para arriba o abajo, o la flexión excesiva y el volver a una posición vertical pueden causar unsteadiness y tener algo cerca sostener sobre.
  4. Nunca caminata en la obscuridad. Al levantarse en la noche, encienda siempre una luz brillante. Utilice una luz de la noche en el cuarto de baño.
  5. Utilice a un bastón, a un bastón 4-prong o a walker si usted tiene problemas más severos al caminar. Recuerde, usted no se están inclinando en estos dispositivos, sino están aumentando realmente la cantidad de información recibida a través de las extremidades.
  6. Guarde otras condiciones médicas, tales como diabetes, glaucoma, tensión arterial alta o artritis bajo control tomando su medicación y /or que siguen la dieta prescrita.

Grupos De Ayuda

Hay un grupo de ayuda crónico de la enfermedad del oído situado en el área del metro. Si usted quisiera hablar con alguien usted puede llamar 339-2120.

Clínica ENT Del Encargado De la Enfermera del Milímetro

Referencias

Fundación De la Clínica De Cleveland, "Vértigos Del Oido Interno"

Bellanger, Juan. "enfermedades de la nariz, de la garganta, del oído, de la cabeza y del cuello", 1985.

Paparella y Shumrick, "otorrinolaringología", volumen dos - oído. 1973

Manual de Merck de la diagnosis y de la terapia. Catorcena Edición


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Actualizado: De mayo el 19 de 1997 cerca Pantalones vaqueros por a mayor y Pantalones vaqueros por a mayor   (universidad de Minnesota)
URL: http://www.med.umn.edu/otol/library/dizzines.htm   (departamento  de la biblioteca de la otorrinolaringología)
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