Übelkeit
Übelkeit ist ein unbequemes und bemüht
Empfindung, die wie das Spinnen, unsteadiness oder Gedankenlosigkeit
glauben kann.
Beim noch stehen, fühlen einige Leute, als ob die Welt um
sie spinnt und bilden sie angewiderte fühlen. Beim Gehen, gehen
Gefühl einiger Leute ihre Knie wobbly, und sie fühlen unsicher und
wackelig. Gleich nach oben stehen, beeinflussen einige Leute,
fühlen, als ob ihr Kopf schwimmt, und manchmal Tropfenrechtrückseite
unten im Stuhl. Nachdem sie für eine Weile gestanden sind,
fühlen einige Leute schwindlig. Alle diese Leute können sagen,
daß sie schwindlig fühlen.
Weil so viele unterschiedliche Gefühle als Übelkeit
beschrieben werden können, versuchen Doktoren häufig, Übelkeit in
Kategorien zu setzen. Diese Kategorien Hilfe Leute verstehen
sich, wenn sie über Übelkeit sprechen. Vier Kategorien werden
normalerweise verwendet.
Vertigo ist eine Empfindung der Bewegung, wenn es keine
Bewegung gibt. Er wird häufig beschrieben, wie spinnend.
Vertigo ist, was einige Leute haben, gleich nachdem sie auf ein
Karussell fahren. Sie glauben kurz, als wenn sie noch umziehen,
selbst nachdem sie beide Füße haben, die fest aus den Grund
errichtet werden. Leute mit Vertigo können glauben, daß sie
umziehen, oder daß die Umlagerungen bewegen, während sie weiterhin
bleiben. Vertigo tritt normalerweise auf, wenn eine Person
steht. Aber er tritt manchmal auf, während eine Person sitzt
und unten liegt, oder ändertposition. Leute mit Vertigo können
Übelkeit, manchmal mit dem Erbrechen und anormale stoßartige Auge
Bewegungen (Nystagmus) auch haben.
Dysequilibrium ist eine Richtung von unsteadiness oder von
Verlust der Balance, die die Beine oder den Stamm miteinbezieht.
Dysequilibrium kann auftreten, während eine Person steht oder
geht.
Gedankenlosigkeit ist ein Gefühl, daß das In Ohnmacht
fallen in den nächsten Momenten auftreten kann.
Gedankenlosigkeit tritt normalerweise auf, wenn eine Person
schnell aufsteht, nach hinsitzen oder für eine Weile liegen.
Mischübelkeit ist eine Verschiedene Kategorie. Sie
bezieht sich auf Übelkeit, die ordentlich nicht in eine der anderen
drei Kategorien paßt.
Die Kategorien scheinen, ziemlich gut zu arbeiten für
Übelkeit, die kleiner dauert, als ein Monat (temporäre oder akute
Übelkeit). Aber für Übelkeit, die mehr dauert, als ein Monat
(hartnäckige oder chronische Übelkeit), beginnen die Kategorien,
zusammen zu verwischen. Z.B. kann Übelkeit wie
Gedankenlosigkeit und Vertigo gleichzeitig scheinen. Oder
Übelkeit kann scheinen, von einer Kategorie zu anderen zu ändern
Überschußzeit. Ältere Leute haben normalerweise chronische
Übelkeit, also sind die Kategorien weniger nützlich.
Sehen Sie die Tabelle Probleme, die zur Übelkeit
beitragen können.
Ursachen
Übelkeit kann auftreten, wenn das Gehirn falsche
oder kontroverse Informationen über die Position des Körpers in
Beziehung zu den Umlagerungen und an die Bewegungen des Körpers
gelangt. Einige Körperteile stellen diese Informationen zur
Verfügung. Sie schließen die Augen, eine Struktur im Innenohr
(genannt das vestibuläre Labyrinth) und die Nerven mit ein, die
Informationen von den großen Verbindungen (im Ansatz, in den Hüften,
in den Knien und in den Knöcheln) zum Gehirn tragen. Das Gehirn
verwendet ständig Informationen von diesen Körperteilen, um die
Tätigkeiten der Muskeln zu verweisen und die Verbindungen, damit
Balance und Stabilität beibehalten werden. Wenn der Körper
nicht Balance und Stabilität beibehalten kann, tritt Übelkeit
manchmal auf.
Das Altern kann einige der Körperteile verursachen, die
gut in Balance zur Funktion kleiner mit einbezogen werden. Aber
der Effekt ist nicht genug, zum von von Übelkeit zu verursachen, es
sei denn eine Person auch eine Störung hat oder eine Droge nimmt, die
dem Effekt hinzufügt. Probleme mit mehreren der Körperteile zu
haben, die in Balance mit einbezogen werden, ist eine allgemeine
Ursache von Übelkeit in den älteren Leuten. Z.B. kann eine
Person Anblickprobleme haben, (vestibuläre) Probleme des Innenohrs
und Nerv Beschädigung oder Arthritis (die die Informationen
behinderen können, die von den Verbindungen zum Gehirn geschickt
werden). In solchen Fällen erhält das Gehirn nicht genügende
Informationen, Balance und Stabilität beizubehalten.
Viele Störungen können Übelkeit verursachen.
Unter älteren Leuten schließen allgemeine Ursachen zwei
Störungen des Innenohrs ein: gutartiger Positionsvertigo und
Krankheit Menieres.
- Gutartiger Positionsvertigo: Vertigo
tritt auf, wenn der Kopf zum Beispiel verschoben—wird,
wenn eine Person unten liegt, oben aufsteht, umdreht in Bett oder
schaut. Gutartiger Positionsvertigo entwickelt sich wenn die
Partikel die normalerweise gleichmäßig in die fluid-filled Kanäle
des Innenohrbüschels zusammen verteilt werden.
- Krankheit Menieres: Vertigo wird
normalerweise vom Verlust der Hörfähigkeit und von einem niedrigen
Brüllen oder vom Klingeln in den Ohren (Tinnitus) begleitet.
Krankheit Menieres wird durch überschüssige Flüssigkeit im
Innenohr verursacht.
Etwas Störungen verursachen Gedankenlosigkeit nur
während oder nach bestimmter Tätigkeiten. Z.B. ein
übermäßiger Fall in Blutdruck, nachdem sie herauf schnell
(orthostatischer Hypotension) oder nachdem dem Essen, kann eine
Mahlzeit (postprandial Hypotension) Leute nach jenen Tätigkeiten
schwindlig fühlen lassen gestanden ist. In beiden Fällen
erhält das Gehirn nicht genügend Blut, weil Blutdruck zu niedrig
ist.
Etwas Störungen neigen, temporäre Übelkeit zu
verursachen. Z.B. kann eine Person, die einen Herzangriff hat,
plötzlich fühlen schwindlig (normalerweise schwindlig) und
fortfahren, dieser Weise für einige Tage zu einigen Wochen zu
glauben. Während das Herz heilt, geht das Gefühl weg.
Mit anderen Störungen wie lange Übelkeit dauert, ist unsicher.
Z.B. wenn eine Person mit Diabetes dysequilibrium entwickelt,
kann sie weg in einen Monat gehen, oder sie kann während einer
Lebenszeit dauern (obgleich seine Schwierigkeit sich verändern kann).
Tiefstand verursacht manchmal Übelkeit. Leute, die
niedergedrückt werden, können Vertrauen in ihrer Fähigkeit
verlieren, auf ihre Umlagerungen einzuwirken. Sie können
unsicher oder schwindlig dann fühlen.
Eine niedrige Anzahl von roten Blutzellen (Anämie), ein
niedriges oder hohes Niveau des Zuckers (Glukose) oder ein niedriges
Niveau von Vitamin B12 können
zur Übelkeit beitragen. Eine underactive Schilddrüsedrüse
(Hypothyreose) kann Übelkeit verursachen.
Übelkeit kann eine temporäre Nebenwirkung bestimmter
Drogen, einschließlich viele auch sein, die für hohen Blutdruck
genommen werden. Diese Art von Übelkeit geht häufig weg,
nachdem eine Person die Droge für eine Woche oder zwei nimmt.
Antihistamine und Schlafhilfsmittel, einschließlich die nicht
verschreibungspflichtige, können zur Übelkeit beitragen.
Bestimmte Situationen können temporäre Übelkeit in den
gesunden Leuten verursachen. Z.B. herum können sich drehen oder
oben stehen eine kurze Periode von Übelkeit sehr schnell verursachen.
Tragende bifocals können Übelkeit verursachen, wenn eine
Person Treppe hinuntergeht oder unten schaut.
Diagnose
Bevölkeren Sie, wem Erfahrung Übelkeit ihm ihren
Doktor berichten sollte. Ein Doktor versucht, was die Übelkeit
und verursacht ob die Übelkeit in eine spezifische Kategorie paßt,
wie Vertigo zu kennzeichnen. Um so zu tun, bittet der Doktor die
Person die Übelkeit zu beschreiben. Z.B. fragt der Doktor, ob
die Übelkeit von anderen Symptomen begleitet wird, wie Übelkeit.
Der Doktor fragt auch, wie die Übelkeit ist gewesen anwesend
sich sehnt. Wenn Übelkeit für kleiner als ein Monat anwesend
gewesen ist, kann der Doktor fragen ob die begonnene Person, alle neue
Verordnung oder nicht verschreibungspflichtigen Drogen zu nehmen und
ob die Dosierungen irgendwelcher Drogen vor kurzem geändert haben.
Wenn die Übelkeit mehr als ein Monat gedauert hat, überprüft
der Doktor auf bestimmte Störungen, die die Übelkeit verursachen
können.
Der Doktor führt eine körperliche Prüfung durch.
Hörfähigkeit wird geprüft, um zu helfen, festzustellen, wenn
ein Ohr stört. Wenn ein Ohr besser als das andere hört, kann
die Person eine Innenohrstörung haben, die zur Übelkeit beitragen
kann. Anblick wird geprüft und die Augen werden auf spezifische
Probleme, die Anblick begrenzen können, wie Katarakte überprüft.
Der Doktor beobachtet manchmal die Augen für anormale
stoßende Bewegungen (Nystagmus), die eine Innenohrstörung anzeigen
können. Der Doktor kann ein einfaches Manöver durchführen,
genannt das Hallpike Manöver. Für dieses Manöver sitzt die
Person auf einer Tabelle. Der Doktor legt schnell die Person
unten mit dem Kopf der Person, der über dem Rand der Tabelle hängt.
In der gleichen Bewegung dreht der Doktor der Person Haupt
rechts oder das link. Wenn die Übelkeit durch eine
Innenohrstörung verursacht wird, kann das Hallpike Manöver Nystagmus
und Übelkeit schnell produzieren.
Der Doktor benutzt ein Stethoskop, um die Rate, den
Rhythmus und den Ton des Herzschlags zu überprüfen. Blutdruck
wird gemessen, nachdem die Person unten für ungefähr 5 Minuten
gelegen ist und sofort nach der Person oben steht. Manchmal wird
er wieder nach 3 Minuten gemessen. Diese Maße helfen,
festzustellen, ob die Ursache der Übelkeit orthostatischer
Hypotension ist.
Der Doktor überprüft einige Aspekte der Gehirn- und
Nervenfunktion, besonders der Richtungen der Position und der Balance.
Z.B. kann eine Person gebeten werden, mit den Augen noch zu
stehen, die geöffnet sind, dann mit den geschlossenen Augen.
Wenn die Person mehr als erwartet beeinflußt, kann die
Übelkeit durch eine Innenohrstörung, eine Gehirnstörung oder ein
Problem mit der Fähigkeit des Körpers verursacht werden,
Informationen von den großen Verbindungen zum Gehirn zu schicken.
Blutproben können durchgeführt werden. Gewöhnlich
werden die Zahl roten Blutzellen und Niveaus des Zuckers, des VitaminsB12 und der
Schilddrüsenhormone gemessen.
Wenn Beweis eine Herzstörung vorschlägt, besonders kann
ein anormaler Herzrhythmus, Elektrokardiographie (ECG) erfolgt werden,
um die elektrische Tätigkeit des Herzens zu notieren. Die
Person kann gebeten werden, eine kleine, batteriebetriebene ECG
Vorrichtung (Holter Monitor) für 1 oder 2 Tage zu tragen. Wenn
Beweis eine Gehirnstörung vorschlägt, können Berechnungs-
Tomographie (CT) oder Kerspintomographie (MRI) erfolgt werden, um
Bilder des Gehirns zu erhalten.
Behandlung und Verhinderung
Die Ziele der Behandlung sind, behebend oder
steuernd mögliche Ursachen von Übelkeit und ermöglichend Leuten,
Übelkeit zu verhindern oder zu steuern, damit sie tägliche
Tätigkeiten sicher tun können.
Manchmal kann Übelkeit kuriert werden. Z.B. wenn
eine Droge sie verursacht, kann die Droge zum noch etwas gestoppt
werden und geändert werden. Wenn die Ursache gutartiger
Positionsvertigo ist, kann das Epley Manöver eine Heilung zur
Verfügung stellen. Das Epley Manöver ähnelt dem Hallpike
Manöver, das für Diagnose verwendet wird. Wenn hartnäckige
Gedankenlosigkeit mit Episoden des niedrigen Blutdruckes
zusammenhängt, die auftreten, wenn eine Person oben steht, oder
nachdem eine Person ißt, kann das Tragen der Unterstützungsstrümpfe
(Kompression Strümpfe) helfen. Drogen wie fludrocortisone und
midodrine können benutzt werden.
Sehen Sie die Abbildung das Epley Manöver: Eine
mögliche Heilung für Vertigo?
Leute, die Übelkeit erfahren haben, sollten nicht nicht
verschreibungspflichtige Drogen nehmen, die zur Übelkeit, wie
Antihistaminen oder Schlafhilfsmitteln beitragen können.
Antihistamine können Übelkeit in den älteren Leuten
verschlechtern, obwohl niedrige Dosen dieser Drogen einigen jüngeren
Erwachsenen helfen, die hartnäckigen Vertigo haben.
Wenn Übelkeit trotz der Behandlung fortbesteht, können
Leute erlernen, wie man Bewegungen vermeidet, die neigen, Übelkeit
auszulösen. Beispiele schauen oben, erreichen oben oder
verbiegen unten. Der One-way, zum dieser Bewegungen zu vermeiden
soll Haushalt Einzelteile zwischen Taille und Augenhöhe speichern.
, nach hinsitzen oder liegen langsam aufstehen kann für eine
Weile, helfen. Das Zusammenpressen der Hände und das Biegen der
Füße hilft manchmal, besonders wenn die Übelkeit wie
Gedankenlosigkeit glaubt.
Aussicht
Für einige Leute geht Übelkeit weg oder
vermindert ohne Behandlung. Für andere geht Übelkeit weg oder
vermindert, nur nachdem die Ursache behoben wird. Für ruhige
andere dauert Übelkeit, selbst wenn behandelt, für Monate oder
Jahre. Jedoch können die meisten diesen Leuten fertig werden
und tägliche Tätigkeiten fortsetzen, besonders wenn Behandlung die
Übelkeit zu irgendeinem Grad steuert.
|